Was uns die spanische Grippe über COVID-19 beibringen kann

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Vor etwas mehr als 100 Jahren erlebte die Welt einen der schlimmsten Krankheitsausbrüche in der Geschichte. Der Ausbruch des H1918N1-Virus im Jahr 1 – oft als Spanische Grippe bezeichnet, nicht weil es seinen Ursprung in Spanien hatte, sondern weil Spanien das erste Land war, das es gemeldet hat – infizierte weltweit etwa 500 Millionen Menschen, etwa ein Drittel der damaligen Weltbevölkerung. Von den Infizierten starben etwa 50 Millionen.

Er ereignete sich gleichzeitig mit dem Ersten Weltkrieg, einem der gewalttätigsten Kriege in der Geschichte der Menschheit, und der verheerendste Mörder dieser Ära war der stille: Die 50 Millionen, die an der Grippe von 1918 starben, übertrafen die Gesamtverluste des Krieges, schätzungsweise 17, bei weitem Millionen weltweit.

Jetzt stehen wir vor der schwersten Pandemie seit der Grippe von 1918. Während COVID-19 weiterhin das Leben, wie wir es kennen, verändert, haben nur eine Handvoll Hundertjährige so etwas wie die nationale Quarantäne erlebt, die wir derzeit erleben, und niemand weiß wirklich, was ihn dieses Mal erwartet.

Es ist unmöglich, die Zukunft vorherzusagen, aber wie heißt es so schön: „Die Geschichte wiederholt sich nicht, aber sie reimt sich oft.“

Werfen wir vor diesem Hintergrund einen Blick zurück auf den Verlauf der Pandemie von 1918 und wie sie das Gesundheitswesen, die Wirtschaft und die amerikanische Kultur veränderte.

Gesundheitswesen

Die Pandemie von 1918 war die verheerendste in der modernen Geschichte. Zum jetzigen Zeitpunkt ist unklar, ob die COVID-19-Pandemie genauso viele Menschen fordern wird wie die Grippepandemie von 1918. 

Wir können jedoch einige wichtige Lehren daraus ziehen, wie unsere Vorfahren mit der Pandemie von 1918 umgegangen sind und wie sich die Grippe verhielt.

Soziale Distanzierung funktioniert

Die Pandemie von 1918 war das letzte Mal, dass in den Vereinigten Staaten soziale Distanzierungsmaßnahmen in großem Umfang umgesetzt wurden. Wie heute haben verschiedene Städte und Bundesstaaten in unterschiedlichem Maße soziale Distanzierungsmaßnahmen ergriffen. Im Großen und Ganzen sind es die Städte, die es schaffen stärkere soziale Distanzierungsmaßnahmen hatte weniger schwere Ausbrüche.

Philadelphia, eine Stadt, die die soziale Distanzierung nur langsam durchsetzte, erlebte schon früh einen starken Anstieg der Infektionsrate und verzeichnete innerhalb von 748 Wochen eine hohe Sterblichkeitsrate von 100,000 pro 24 Einwohner. Andere Städte wie Pittsburgh, New Orleans, Boston und San Francisco, die darauf warteten, soziale Distanzierung anzuordnen, verzeichneten tendenziell ähnlich hohe Sterblichkeitsraten. 

Im Vergleich dazu verzeichneten Städte wie St. Louis, Columbus und Seattle, in denen die soziale Distanzierung früher und über einen längeren Zeitraum angeordnet wurde, im Allgemeinen niedrigere Sterblichkeitsraten. New York reagierte schnell und umfassend auf die Grippe und verzeichnete mit 452 Todesfällen pro 100,000 die niedrigste Sterblichkeitsrate an der Ostküste. Minneapolis hatte mit 267 Todesfällen pro 100,000 die niedrigsten Todesraten.

Während die Städte mit Maßnahmen zur sozialen Distanzierung unterschiedliche Ergebnisse bei der Bekämpfung des Virus erzielten, trugen frühere und längere Anwendungen der sozialen Distanzierung im Allgemeinen dazu bei, die Infektionsrate zu kontrollieren und die Sterblichkeitsrate zu verlangsamen.

Interessanterweise gibt es, wie weiter unten erläutert, auch Hinweise darauf, dass Städte, die soziale Distanzierung auferlegten, auch wirtschaftlich einen stärkeren Aufschwung erlebten.

Wir müssen uns auf einen zweiten Ausbruch vorbereiten

Die Spanische Grippe trat auf drei Wellen im Frühjahr, Herbst und Winter 1918. Der erste Ausbruch war im Vergleich zu dem, was folgen sollte, geringfügig und ähnelte einer typischen Grippe. Infizierte Menschen erholten sich in der Regel innerhalb weniger Tage und die Zahl der Todesfälle war relativ gering. 

Der zweite Ausbruch ereignete sich im Herbst 1918 und war weitaus schwerwiegender. Eine mutierte Version derselben Grippe war ansteckender und die Infizierten neigten dazu, innerhalb von Stunden oder Tagen nach Auftreten der Symptome schwer zu erkranken. Regionen, die während der ersten Welle weniger exponiert waren, wurden während dieser zweiten Welle schwer getroffen, und die meisten Todesfälle in den Vereinigten Staaten ereigneten sich in diesem Zeitraum.

Die dritte Krankheitswelle ereignete sich im Winter 1918 und hielt bis ins Frühjahr 1919 an, bevor sie im Sommer 1919 endgültig abklang. Obwohl diese Welle weiterhin die Zahl der Todesopfer erhöhte, war sie nicht so schwerwiegend wie die zweite Welle.

Obwohl noch nicht klar ist, ob wir im Herbst mit einer aggressiveren zweiten Welle von COVID-19 rechnen können, gibt es einige positive Anzeichen. 

Coronaviren sind es ist weniger wahrscheinlich, dass es mutiert schneller als Influenzaviren, ein Zeichen, das Gutes für die Entwicklung von Impfstoffen und Behandlungen verheißt. 

Möglicherweise sind wir auch besser vorbereitet, wenn eine zweite Welle kommt, obwohl ein Wiederaufleben auch eigene Probleme mit sich bringen würde. Dr. Anthony Fauci, Direktor des National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), hat dies bestätigt Erwartet eine zweite Welle des Virus im Herbst und Winter, aber er geht davon aus, dass die Vereinigten Staaten aufgrund der Möglichkeit, Tests durchzuführen und Kontakte zu verfolgen, besser für den Umgang damit gerüstet sein werden. 

In einem Interview mit der Washington Post, warnte CDC-Direktor Robert Redfield, dass eine zweite Welle im Herbst mit der Grippesaison zusammenfallen würde, was die Gesundheitssysteme noch weiter überfordern könnte.

„Es besteht die Möglichkeit, dass der Angriff des Virus auf unser Land im nächsten Winter noch schwieriger sein wird als der, den wir gerade durchgemacht haben“, sagte Redfield. „Wir werden gleichzeitig eine Grippeepidemie und eine Coronavirus-Epidemie haben.“

Die Wirtschaft

Da die Weltwirtschaft weitgehend geschlossen bleibt, sind viele Menschen verständlicherweise besorgt über die langfristigen wirtschaftlichen Folgen eines längeren Shutdowns. In den Vereinigten Staaten beträgt die Arbeitslosenquote voraussichtlich ein Rekordhoch von 25 Prozent erreichen da Millionen von Arbeitnehmern aufgrund des Shutdowns entlassen werden. Im vergangenen Monat haben 22 Millionen Arbeitnehmer Arbeitslosigkeit angemeldet und die Arbeitslosenquote wird voraussichtlich im April auf rund 15 Prozent steigen, ein beispiellos schneller Anstieg von einem Tiefststand von XNUMX 3.5 Prozent Arbeitslosigkeit im Februar.

Stehen wir vor einer neuen Rezession oder gar einer Depression? Zum jetzigen Zeitpunkt, da noch so viel Ungewissheit über die Ausbreitung des Virus besteht, ist es schwierig, genau vorherzusagen, welche langfristigen wirtschaftlichen Folgen der Shutdown haben wird. 

Ein Rückblick auf das Jahr 1918 kann uns einen Einblick in das geben, was uns im weiteren Verlauf dieser Pandemie erwarten kann, aber der Vergleich ist keineswegs perfekt. Die Unterschiede in den Volkswirtschaften des frühen 20. und frühen 21. Jahrhunderts sind erheblich. Während des Ersten Weltkriegs kam es auch zur Spanischen Grippe, die selbst tiefgreifende wirtschaftliche Folgen hatte, so dass es schwierig ist, die wirtschaftlichen Auswirkungen der Grippe von 1918 als isoliertes Ereignis abzuschätzen.

Im Jahr 1918 kam es zu einem Abschwung und einem wechselhaften Aufschwung

Im Jahr 1918 hatte die Grippepandemie gemischte Auswirkungen auf die amerikanische Wirtschaft. Einige Branchen waren kurzfristig stark getroffen aufgrund von Quarantänen im ganzen Land. Nach wie vor waren die Dienstleistungs- und Unterhaltungsbranchen besonders stark betroffen und erlitten Umsatzeinbußen im zweistelligen Bereich.

Andere Branchen verzeichneten jedoch weniger deutliche Rückgänge. Interessanterweise verursachte die Pandemie von 1918 keinen Börsencrash wie im März 2020. Vielmehr waren es die Auswirkungen der Pandemie kaum registriert in den Märkten im Vergleich.

Insgesamt kam es zu einem wirtschaftlichen Niedergang, der die Produktionsleistung um ein Vielfaches verringerte geschätzte 18 Prozent insgesamt während der Pandemie. Nachdem die Pandemie abgeklungen war, kam es Ende 1919 zu einer bescheidenen Erholung, gefolgt von einer globalen Rezession – manchmal sogar als Depression bezeichnet – in den Jahren 1920–21.

Glücklicherweise war der Abschwung Anfang der 20er-Jahre nur von kurzer Dauer, und auf lange Sicht erholte sich die Wirtschaft gut, sodass in den 1920er-Jahren eine der am schnellsten wachsenden Volkswirtschaften in der amerikanischen Geschichte entstand.

Werden wir nach dem Abklingen von COVID-19 einen ähnlichen Aufschwung erleben? Es ist schwer zu sagen. 

Der Boom der 1920er Jahre war weitgehend beeinflusst durch unzählige andere Faktoren, darunter die Expansion der amerikanischen Industrie während des Ersten Weltkriegs, einen Kapitalzufluss aus Kriegsanleihen an das Vereinigte Königreich und die weitverbreitete Verfügbarkeit billiger Kredite. Es ist erwähnenswert, dass die sogenannten „Roaring 20s“ auch von einer Aktienmarktblase getragen wurden, die 1929 platzte und die Weltwirtschaftskrise auslöste.

Schadenkalkulation About wie ausgedehnt und tief der aktuelle Abschwung sein wird variieren stark und hängen weitgehend von der Reaktion der Gesundheitsversorgung ab. Volkswirte Wir erwarten größtenteils eine U-förmige Erholung, bei der wir einen längeren Abschwung und eine langsame Erholung sehen. Der Verlauf der Rezession hängt zu einem großen Teil vom Verlauf der Pandemie ab – ein aggressives Wiederaufleben im Herbst könnte den wirtschaftlichen Schaden verstärken.

„Unsere zentrale Erwartung ist eine Erholung in der zweiten Jahreshälfte; Allerdings ist das mit Unsicherheit und Abwärtsrisiken verbunden“, sagte Kevin Loane, leitender Ökonom bei Fathom Consulting in London. Reuters

„Wir sehen folgende Risiken: Lockdowns werden länger als geplant verlängert, es kommt zu einer zweiten Welle von COVID-19-Fällen, vorübergehende Arbeitsplatzverluste werden dauerhaft, was zu Spannungen auf dem Arbeitsmarkt führt, Unternehmen scheitern, was zu Kapitalverschwendung führt, oder Unternehmen und Haushalte bleiben bestehen.“ Auch ohne Lockdown sind sie ängstlich und entscheiden sich dafür, weder Geld auszugeben noch einzustellen.“

Jesse Rothstein, Direktor des Institute for Research on Labour and Employment (IRLE) der UC Berkeley, rechnet mit einer Rezession in einem Ausmaß wie seit der Weltwirtschaftskrise nicht mehr.

„Wir steuern auf jeden Fall auf etwas zu, das viel tiefer geht als die Große Rezession und in seiner Tiefe mit der Weltwirtschaftskrise vergleichbar ist“, sagte er während eines Online-Forums im Rahmen der Berkeley Conversations: COVID-19-Serie. „Was wir noch nicht wissen, ist, ob wir schnell wieder auf die Beine kommen oder ob es noch ein Jahrzehnt oder länger anhalten wird. … Je besser es uns gelingt, die Arbeitnehmer an ihre Unternehmen zu binden und ihre Unternehmen über Wasser zu halten, desto wahrscheinlicher ist es, dass es schnell wieder auf die Beine kommt.“

Auf lange Sicht ist soziale Distanzierung besser für die Wirtschaft

Da die US-Wirtschaft in dem Bemühen, die Ausbreitung von COVID-19 zu verlangsamen, zum Stillstand gekommen ist, haben einige in Frage gestellt, ob die Vorteile der sozialen Distanzierung für die öffentliche Gesundheit die Kosten für die Wirtschaft wert sind. Gouverneure in einigen Bundesstaaten, darunter Georgia, Texas und Florida, arbeiten bereits an Plänen für eine kurzfristige Wiedereröffnung, auch wenn Fall zählt steigen im ganzen Land weiter an.

Auch wenn die soziale Distanzierung jetzt weh tut, könnte sie auf lange Sicht tatsächlich zu einer stärkeren Erholung führen.

Eine kürzlich erschienene Arbeit von zwei Ökonomen der Federal Reserve und einem Professor am MIT analysiert die Auswirkungen der Pandemie von 1918 auf die Wirtschaft in verschiedenen amerikanischen Städten. Das Papier mit dem Titel „Pandemien dämpfen die Wirtschaft, öffentliche Gesundheitsinterventionen nicht: Beweise aus der Grippe von 1918“ kommt zu dem Schluss, dass Städte, die nicht-pharmazeutische öffentliche Gesundheitsinterventionen, wie z. B. soziale Distanzierung, früher und aggressiver eingeführt haben, wirtschaftlich nicht schlechter abschneiden. und wuchs nach dem Ende der Pandemie tendenziell schneller.

Die Autoren stellten fest, dass Städte im Allgemeinen ähnliche wirtschaftliche Abschwünge erlebten, unabhängig davon, wie aggressiv ihre Maßnahmen zur sozialen Distanzierung waren. Beispielsweise erlebte eine Stadt wie Philadelphia, die eine laxe Politik der sozialen Distanzierung verfolgte, ähnliche wirtschaftliche Rückgänge wie eine Stadt wie Cleveland, die eine strengere und länger anhaltende Politik der sozialen Distanzierung verfolgte. Die Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit waren jedoch völlig anders: In Philadelphia lag die Sterblichkeitsrate etwa 40 Prozent höher als in Cleveland.

In einem Interview mit NPREmil Verner, Assistenzprofessor für Finanzen an der MIT Sloan School of Management und Co-Autor des Papiers, erklärte, warum das Offenlassen der Wirtschaft die wirtschaftlichen Ergebnisse nicht wirklich verbessert.

„Im Allgemeinen passiert es, dass die Leute nicht ruhig bleiben können, wenn man versucht, ruhig zu bleiben und weiterzumachen. Es ist natürlich menschlich, sich während eines Ausbruchs wie diesem Sorgen um die eigene Gesundheit und die Ihrer Lieben zu machen. Und deshalb funktioniert diese Strategie nicht.“

Die wirksamere Politik sei es, sich auf die Erhaltung der Gesundheit der Menschen zu konzentrieren, sagte er.

„Und so hat bei einer Pandemie die Pandemie selbst so schwerwiegende negative Auswirkungen auf die Wirtschaft, dass jede Politik, die man anwenden kann, die tatsächlich die Schwere der Pandemie abmildert, das Risiko einer Ansteckung mit dem Virus verringert und die letztendliche Sterblichkeit senkt, tatsächlich wirkungslos ist.“ damit die Wirtschaft auf der anderen Seite gestärkt daraus hervorgehen kann.“

Auch wenn es verlockend ist, die Wirtschaft so schnell wie möglich wieder zu öffnen, wird die Eindämmung der Ausbreitung von COVID-19 der Wirtschaft auf der ganzen Linie helfen, auch wenn das bedeutet, dass man länger auf die Wiedereröffnung warten muss.

KULTUR

Welche langfristigen Auswirkungen wird die COVID-19-Pandemie auf die amerikanische Kultur haben? Werden Menschen eher zurückhaltend sein, sich in überfüllten Gegenden zu versammeln? Werden virtuelle Besprechungsräume in Google Hangouts, Skype und Zoom unsere neuen Treffpunkte? Wie werden wir uns an das Coronavirus erinnern?

Es ist schwer vorherzusagen, welche kulturellen Auswirkungen die Corona-Pandemie haben wird, und in diesem Fall sagt uns der Blick zurück auf das Jahr 1918 nicht wirklich viel.

Die vergessene Pandemie

Die Pandemie von 1918 wird manchmal als „vergessene Pandemie“ bezeichnet, was zum großen Teil darauf zurückzuführen ist, dass die Grippe vom Ersten Weltkrieg überschattet wurde. Im gesamten 20. Jahrhundert starben mehr Amerikaner an der Spanischen Grippe als im Kampf. Doch obwohl Geschichten über Triumphe im Kampf in unser kollektives Gedächtnis eingebrannt sind, können nur wenige darüber berichten, wie das Leben der Amerikaner in Quarantäne im Jahr 1918 aussah.

Es scheint, dass die Amerikaner die Pandemie größtenteils hinter sich lassen wollten. Das Leben während der Pandemie von 1918 war ruhig und einsam. Wie viele heute sind die Amerikaner im Großen und Ganzen an Ort und Stelle geschützt. Sportveranstaltungen wurden abgesagt, Schulen schickten Schüler zum Packen und Kinos, Restaurants und Einzelhandelsgeschäfte schlossen ihre Türen. Doch während die Quarantäne-Bewohner von heute per Video-Chat gemeinsam virtuelle Drinks genießen können, mussten sich die Menschen von früher isoliert mit der Angst und Ungewissheit einer weitaus verheerenderen Pandemie auseinandersetzen. 

Nachdem die Grippe von 1918 abgeklungen war, richteten die Amerikaner ihre Aufmerksamkeit auf etwas anderes und es schien eine unheimliche Stille um das Thema der Pandemie zu herrschen. Der Krieg stand im Mittelpunkt der meisten Berichterstattungen. Schriftsteller dieser Zeit ignorierten die Pandemie in ihren Büchern weitgehend. Sogar John Dos Passos, der selbst auf einem Truppentransporter an der Grippe erkrankt war, hat nie ausführlich darüber geschrieben.

In vielerlei Hinsicht schien es, als ob eine stille Melancholie die amerikanische Gesellschaft erfasste.

Überlebende erinnern sich an ein Gefühl der Isolation und des Misstrauens – eines, das auch nach dem Abklingen der Krankheit anhielt. Schließlich normalisierte sich das Leben wieder. Die Menschen veranstalteten wieder Partys, besuchten Fußballspiele und gingen in Musikclubs. Doch für viele Überlebende war das Leben nie mehr dasselbe. Im 1997 PBS Dokumentarfilm „Influenza 18“, erinnerte sich der damals 85-jährige John Delano an das Leben nach der Grippe als Kind:

„Nach der Grippe war ich ein ziemlich einsames Kind. Alle meine Freunde waren gestorben. Das waren die Freunde, mit denen ich jahrelang gespielt hatte und mit denen ich zur Schule gegangen war. Als ich sie verlor, veränderte sich meine ganze Welt. Die Leute schienen nicht mehr so ​​freundlich zu sein wie zuvor, sie besuchten sich nicht, brachten kein Essen vorbei und veranstalteten nicht ständig Partys. Die Nachbarschaft veränderte sich. Die Menschen haben sich verändert. Alles hat sich geändert."

Die Pandemie hat dazu beigetragen, die Rechte der Frauen voranzutreiben

Eine interessante Nebenwirkung der Grippe von 1918 war, dass sie den Frauen neue Möglichkeiten eröffnete, ins Berufsleben einzusteigen, wie sie es noch nie zuvor getan hatten. 

Die Grippe und der Erste Weltkrieg hatten verheerende Auswirkungen auf die Bevölkerung junger Männer in Amerika. Während die amerikanischen Verluste im Krieg im Vergleich zu denen europäischer Länder bescheiden waren, starben über 53,000 Soldaten im Kampf und weitere 63,000 starben an Krankheiten. Auch in der Heimat starben mehr Männer als Frauen an der Krankheit. Im Großen und Ganzen, 175,000 weitere Männer starben als Frauen im Jahr 1918.

Infolge des Ersten Weltkriegs und der Pandemie herrschte in vielen Gegenden der Vereinigten Staaten ein erheblicher Arbeitskräftemangel, und Frauen zogen ein, um diese Lücke zu schließen. Frauen traten nicht nur in noch nie dagewesener Zahl in die Arbeitswelt ein, sondern auch in von Männern dominierten Bereichen wie der Fertigung. Bis 1920 ein Fünftel der amerikanischen Arbeitskräfte bestand aus Frauen. 

Darüber hinaus wurden, als Frauen in größerer Zahl in die Arbeitswelt eintraten, Gesetze erlassen, um ihre Rechte als Arbeitnehmer zu gewährleisten. Darüber hinaus wurde die Rolle der Frau in der Gesellschaft aus politischer Sicht immer wichtiger, was schließlich zur Verabschiedung des 19. Verfassungszusatzes im Jahr 1920 führte, der Frauen das Wahlrecht einräumte.

Lehren aus der Geschichte

Die Pandemie von 1918 war eine der größten Pandemien der Menschheitsgeschichte. Zum Zeitpunkt der Erstellung dieses Artikels hatte die COVID-19-Pandemie noch keine Auswirkungen, die auch nur annähernd so stark waren wie die Grippepandemie von 1918. Allerdings ist die Gesundheitskrise, mit der wir heute konfrontiert sind, an sich beispiellos und wird wahrscheinlich eine Vielzahl unvorhergesehener Probleme und Auswirkungen mit sich bringen.

Es gibt keine Kristallkugel, die uns sagt, wie wir aus dieser Pandemie hervorgehen werden, daher ist der einzige Ort, an dem wir blicken können, der Blick in die Vergangenheit. Während wir uns durch diese Zeit der Ungewissheit bewegen, kann uns die Erinnerung daran, wie frühere Generationen mit ihren eigenen Krisen umgegangen sind, dabei helfen, zu verstehen, wie wir uns vorbereiten müssen und bis zu einem gewissen Grad auch, was uns erwartet.

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