Eine bahnbrechende Studie unter der Leitung von Mass Eye and Ear hat die beliebten Gewichtsverlustmedikamente Ozempic und Wegovy mit einem erhöhten Risiko einer seltenen, aber schwerwiegenden Augenerkrankung in Verbindung gebracht. Die Forschung unterstreicht die Bedeutung von Gesprächen zwischen Patient und Arzt über mögliche Risiken.
Die beliebten Gewichtsverlustmedikamente Ozempic und Wegovy, beides Markennamen für Semaglutid, sind laut einer neuen Studie von Forschern bei Mass Eye and Ear mit einem erhöhten Risiko einer möglicherweise zur Erblindung führenden Augenerkrankung verbunden. Die Ergebnisse, veröffentlicht in der Ausgabe von JAMA Ophthalmology vom 3. Juli zeigen, dass bei Patienten, denen diese Medikamente verschrieben wurden, das Risiko für die Entwicklung einer nichtarteriitischen anterioren ischämischen Optikusneuropathie (NAION) signifikant erhöht ist.
Semaglutid wird häufig zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und zur Gewichtsabnahme eingesetzt, insbesondere seit seiner Zulassung als Ozempic im Jahr 2017 und als Wegovy im Jahr 2021. Die neue Studie weist jedoch darauf hin, dass bei Patienten, die diese Medikamente einnehmen, ein erhebliches Risiko für NAION besteht, eine Erkrankung, die zu einem plötzlichen und dauerhaften Verlust des Sehvermögens auf einem Auge führen kann.
„Die Verwendung dieser Medikamente hat in den Industrieländern explosionsartig zugenommen und sie haben in vielerlei Hinsicht sehr bedeutende Vorteile gebracht, aber zukünftige Gespräche zwischen einem Patienten und seinem Arzt sollten NAION als potenzielles Risiko berücksichtigen“, sagte Joseph Rizzo, der Hauptautor der Studie und Direktor des Neuro-Ophthalmology Service bei Mass Eye and Ear sowie Professor an der Harvard Medical School, in einem Pressemitteilung.
Im Rahmen dieser Studie untersuchten die Forscher die Krankenakten von mehr als 17,000 Patienten des Mass Eye and Ear aus den letzten sechs Jahren. Die Patienten wurden anhand ihrer Diagnosen Diabetes oder Fettleibigkeit kategorisiert und in Gruppen unterteilt, je nachdem, ob ihnen Semaglutid oder andere Medikamente zur Gewichtsabnahme oder Diabetes verschrieben worden waren. Der Vergleich ergab, dass bei diabetischen Patienten, die Semaglutid einnahmen, die Wahrscheinlichkeit einer NAION-Diagnose über viermal höher war, während bei übergewichtigen oder fettleibigen Patienten eine mehr als siebenfache Erhöhung zu verzeichnen war.
NAION ist zwar relativ selten, kann aber bei bis zu 10 von 100,000 Menschen auftreten. Es ist durch eine verminderte Durchblutung des Sehnervenkopfes gekennzeichnet, was häufig zu einem irreversiblen Sehverlust führt. Leider gibt es derzeit keine wirksame Behandlung für NAION, was die Erkenntnisse für Patienten und medizinisches Personal umso wichtiger macht.
„Unsere Ergebnisse sollten als signifikant, aber vorläufig angesehen werden, da zukünftige Studien erforderlich sind, um diese Fragen an einer viel größeren und vielfältigeren Bevölkerung zu untersuchen“, fügte Rizzo hinzu. „Dies sind Informationen, die wir bisher nicht hatten, und sie sollten in Diskussionen zwischen Patienten und ihren Ärzten einbezogen werden, insbesondere wenn Patienten andere bekannte Sehnervprobleme wie Glaukom haben oder wenn bereits ein erheblicher Sehverlust aus anderen Gründen vorliegt.“
Die Hypothese für diese Studie entstand im Spätsommer 2023, als bei drei Patienten des Mass Eye and Ear, die alle Semaglutid einnahmen, in derselben Woche NAION diagnostiziert wurde. Dies führte zu einer eingehenderen Untersuchung und einer anschließenden Beobachtungsstudie, um den möglichen Zusammenhang zwischen Semaglutid und NAION zu untersuchen.
Die Studie unterliegt bestimmten Einschränkungen, darunter einer überwiegend weißen Studienpopulation und einer relativ geringen Anzahl von NAION-Fällen während des sechsjährigen Zeitraums. Darüber hinaus konnten die Forscher nicht überprüfen, ob die Patienten ihre Medikamente regelmäßig einnahmen oder ob ihr Einnahmemuster ihr Risiko beeinflusste.
Trotz dieser Einschränkungen unterstreicht die Forschung die Notwendigkeit umfassenderer Studien, um diese Ergebnisse zu bestätigen und die potenziellen Risiken von Semaglutid weiter zu untersuchen. Da diese Medikamente zur Gewichtsabnahme immer beliebter werden, wird es für Mediziner und Patienten gleichermaßen immer wichtiger, ihr gesamtes Wirkungsspektrum zu verstehen.